Îngrijiri medicale la domiciliu, decontate de CAS Hunedoara. Cine poate beneficia și cum pot fi accesate serviciile
Persoanele care, din cauza problemelor de sănătate, nu se mai pot deplasa la unitățile medicale pot beneficia de îngrijiri medicale direct la domiciliu, servicii decontate prin Casa de Asigurări de Sănătate. Acestea reprezintă un sprijin important pentru pacienții cu mobilitate sever redusă sau complet imobilizați la pat, contribuind la monitorizarea stării de sănătate, administrarea tratamentului și prevenirea complicațiilor.
Reprezentanții Casei de Asigurări de Sănătate Hunedoara atrag atenția asupra condițiilor în care pot fi acordate aceste servicii și a procedurilor pe care pacienții sau aparținătorii trebuie să le urmeze pentru a beneficia de ele.
Cine poate beneficia de îngrijiri medicale la domiciliu
Potrivit criteriilor de eligibilitate, serviciile sunt destinate persoanelor asigurate încadrate în statusul de performanță ECOG 3 sau ECOG 4.
În prima categorie intră pacienții a căror mobilitate este sever afectată, care stau în pat sau în fotoliu mai mult de jumătate din timpul zilei și au nevoie de ajutor pentru activități esențiale, precum igiena personală, alimentația și mobilizarea.
Pacienții încadrați în ECOG 4 sunt complet imobilizați la pat și depind în totalitate de sprijinul altei persoane pentru îngrijirea de bază. Încadrarea se face de către medic, în urma evaluării stării de sănătate.
Ce servicii pot fi acordate la domiciliu
În funcție de recomandarea medicală și de nevoile fiecărui pacient, îngrijirile pot include monitorizarea temperaturii, pulsului și tensiunii arteriale, administrarea medicamentelor, efectuarea unor manevre terapeutice, îngrijirea plăgilor și escarelor, precum și îngrijirea stomelor, fistulelor, tuburilor de dren și canulelor traheale.
De asemenea, pot fi efectuate ședințe individuale de kinetoterapie, mobilizare, masaj pentru limfedem, recoltări de produse biologice, sondaj vezical și îngrijirea sondei urinare.
Cum pot fi obținute aceste servicii
Recomandarea pentru îngrijiri medicale la domiciliu poate fi eliberată de medicul de familie, de medicul specialist din ambulatoriu sau de medicul specialist din spital, la momentul externării pacientului.
Ulterior, pacientul sau reprezentantul său legal trebuie să depună recomandarea la Casa de Asigurări de Sănătate, pentru certificarea numărului de zile de îngrijire aprobate.
Pacienții au dreptul să își aleagă furnizorul de servicii medicale la domiciliu, cu condiția ca acesta să se afle în contract cu casa de asigurări de sănătate. Lista furnizorilor aflați în contract cu CAS Hunedoara poate fi consultată AICI.
Câte zile de îngrijiri pot fi decontate
Durata maximă de acordare a serviciilor este de:
- 90 de zile în ultimele 11 luni, pentru pacienții adulți;
- 180 de zile în ultimele 11 luni, pentru copiii cu vârsta sub 18 ani și pacienții oncologici.
Un aspect important de care trebuie să țină cont beneficiarii este valabilitatea recomandării medicale. Aceasta este de 30 de zile de la data emiterii, iar prezentarea la casa de asigurări și ulterior la furnizorul ales trebuie făcută în maximum 10 zile lucrătoare de la emiterea documentului.
CAS Hunedoara: Accesul pacienților la servicii medicale, o prioritate
Directorul general al Casei de Asigurări de Sănătate Hunedoara, Adrian Nicolae David, subliniază importanța informării pacienților cu privire la posibilitatea de a beneficia de îngrijiri medicale fără a fi nevoiți să se deplaseze la unitățile sanitare.
„Îngrijirile medicale la domiciliu reprezintă un sprijin important pentru pacienții care, din cauza stării de sănătate, nu se pot deplasa la unitățile medicale. Ne dorim ca toți cei care îndeplinesc condițiile de eligibilitate să cunoască aceste servicii și modalitatea prin care le pot accesa. Prioritatea noastră este să asigurăm o informare corectă și să facilităm accesul pacienților la serviciile medicale de care au nevoie”, a declarat Adrian Nicolae David.
Prin aceste servicii, pacienții care se confruntă cu probleme grave de sănătate pot primi îngrijirea necesară în propriul cămin, beneficiind de sprijin medical și de o mai bună continuitate a tratamentului.
